□朱田都市报时事新闻记者廖世奇通讯员李蓓刘珊珊专家名片姓名：郭家龙职务：武汉市中心医院胸外科主任、主任医师专业：单孔胸腔镜手术及机器人手术。复杂多发肺结节的精准肺切除技术。不穿刺切除局部肺结节。中央型肺癌手术。各种食管癌微创手术。复杂纵隔肿瘤手术咨询时间：周一上午（荷湖院区）、周二上午（南京路院区）、周四上午（阳春湖院区） “体检时发现肺部结节，是肺癌吗？”如今，越来越多的人一看到体检报告上的“肺结节”二字就变得焦虑起来。有数据显示，由于胸部CT检查的普及，肺部结节检出率逐年上升。任何来自青春期的人到80岁，无论性别或是否吸烟，都可以成为“结节携带者”。如果体检时发现肺部结节，是否意味着有患肺癌的风险？肺部结节需要立即手术吗？ 12月3日，武汉市中心医院胸外科主任、主治医师郭家龙莅临人民特聘朱田医生讲堂，为读者和网友进行讲解。非吸烟者也应小心肺结节。 “五气”是主要原因。 “我们最小的肺结节患者被诊断出患有早期肺癌时只有13岁。我们还有很多20多岁的年轻女性，她们从不吸烟，却被诊断出患有肺结节。恶性肺结节。”外科主任郭家龙表示，虽然此前很多人认为吸烟是肺癌的主要原因，但临床数据显示，检测结果显示，吸烟是导致肺癌的主要原因。非吸烟者的肺结节发病率也不低，这与多种因素有关。郭家龙表示，一个被称为“五气”的高危因素是导致肺部结节的主要原因。除了吸烟之外，二手烟、三手烟、烹调油蒸气也是导致女性肺部结节的一大原因。长时间暴露在排水不畅的油蒸气中会导致有害物质刺激呼吸道粘膜。汽车尾气和空气污染产生的颗粒物可以直接进入肺部，引发肺部疾病。此外，经常被忽视的“情绪”（长期焦虑、抑郁等有害心理状况）也是导致结节出现的一个因素。研究表明，它会增加您的风险。如果体检时发现肺部结节，应首先检查这三个指标，然后再决定是否进行手术。手术检查发现结节后，如何确定其风险？郭家龙援助认为，本质是注重三个重要指标：性质、大小和形状。根据性质，肺结节分为实性结节、纯毛玻璃结节和混合毛玻璃结节。其中，混合型毛玻璃结节恶变风险相对较高。从尺寸角度来看，大多数小于 8 毫米的结节风险较低，可以定期检查。此外，大多数大于 8 毫米的结节风险较低。结节需要特别注意。从形态学角度来看，边缘光滑、无特殊体征的结节多为良性，而具有分叶、毛刺、胸膜牵拉等特征的结节恶变风险较高，需要胸外科、肺科或影像科专家及时评估。 “事实上，体检时发现的肺结节中只有 10% 到 20% 是恶性的，实际上需要手术干预。大多数良性结节是由炎症引起的。郭家龙强调，对于低危结节，通常每6至12个月进行一次CT扫描，以监测变化。对于中高危结节，可能需要缩短随访时间或采用穿刺活检等方法来明确诊断。对高危人群肺结节的监测不能停止，郭家龙的早期治愈率与活体相关。但科学预防可以有效降低患病风险，一是戒烟，避免二手烟，二是保持正确的姿势和生活方式，减少接触石油烟，有肺癌家族史和长期接触高危因素的人，如果出现不明原因的咳嗽或胸闷，也应及时进行低剂量胸部CT检查。s。对于高危人群应在医生的监督下定期监测。郭家龙医生强调，即使是低危结节，长期随访也是必要的，以免漏掉恶性迹象。